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<!-- Inhalt Kontakt Anfang //-->


	<form method="post" action="/mail/433.php">


	<p>&Uuml;ber dieses Kontaktformular kannst du Deine Fragen, Meinungen und Anregungen an mich senden:</p>


	<p>(*) Die Angabe der E-Mail-Adresse und einer Nachricht sind notwendig, alle anderen Angaben sind freiwillig.<br><br></p>

	<fieldset style="border:0;">

	<div style="clear:both;float:left; width:10%; padding:5px;"><label for="name">Name:</label></div><div style="float:left; width:84%; padding:5px;"><input type="text" id="name" name="name" size="37" value=""/></div>
	<div style="clear:both;float:left; width:10%; padding:5px;"><label for="vorname">Vorname:</label></div><div style="float:left; width:84%; padding:5px;"><input type="text" id="vorname" name="vorname" size="37" value=""/></div>
	<div style="clear:both;float:left; width:10%; padding:5px;"><label for="ort">Ort/Land:</label></div><div style="float:left; width:84%; padding:5px;"><input type="text" id="ort" name="ort" size="37" value=""/></div>

	<br style="clear:both;"/>
     	<div style="clear:both;float:left; width:10%; padding:5px;"><label for="email" title="Die Angabe der E-Mail-Adresse und einer Nachricht sind notwendig, alle anderen Angaben sind freiwillig.">E-Mail *:</label></div><div style="float:left; width:84%; padding:5px;"><input type="text" id="email" name="email" size="37" value=""/></div>
<div style="clear:both;float:left; width:10%; padding:5px;"><label for="ort">Betreff:</label></div><div style="float:left; width:84%; padding:5px;"><input type="text" id="ort" name="ort" size="37" value=""/></div>

		<br style="clear:both;"/>
    	<div style="clear:both;float:left; width:10%; padding:5px;">
		<label for="text" title="Die Angabe einer Nachricht und der E-Mail-Adresse sind notwendig, alle anderen Angaben sind freiwillig.">Text *:</label>
	</div>
	<div style="float:left; width:84%; padding:5px;">
		<textarea name="textfeld" id="text" rows="10" cols="28"></textarea>
	</div>


	<div style="clear:both;float:left; width:10%; text-align:right; padding:5px;">

		<input type="checkbox" id="antwort" name="antwort" value="ja" checked="checked"/>
	</div>

	<div style="float:left; width:84%; padding:5px;"><label for="antwort">Ja, bitte
antworte mir auf meine Nachricht!</label>
	</div>


		<input type="hidden" name="test" value="test"/>
	<input type="hidden" name="randkey" value="BNZQRA"/>
	<br style="clear:both;" /> <br style="clear:both;" />


	<div style="clear:both;float:left; width:10%; padding:5px;">
	</div>
	<div style="float:left; width:84%; padding:5px;">
		<label for="spamschutz">Um E-Mail-Spam zu verhindern, gib bitte die folgenden Zeichen in das nachfolgende Feld ein: &quot;<span title="Gib bitte diese Zeichen ein">BNZQRA</span>&quot;. Gib bitte nur die Zeichen ein, nicht die Anf&uuml;hrungszeichen.</label>
	</div>
	<div style="clear:both;float:left; width:10%; padding:5px;">

	</div>
	<div style="float:left; width:84%; padding:5px;">
		<input type="text" id="spamschutz" name="spamschutz" size="37" value=""/>
	</div>

	<br style="clear:both;" /> <br style="clear:both;" />
	<div style="clear:both;float:left; width:10%; margin-left:10%; padding:10px;"><input type="submit" name="button" value="Abschicken"/></div>


	<br style="clear:both;"/>

	<h4>Hinweise:</h4>
	<p>Ihre Daten werden nicht an Dritte weitergegeben.</p>
	<p>
	Bitte beachte, dass die Kommunikation per E-Mail Sicherheitsl&uuml;cken aufweisen kann. E-Mails k&ouml;nnen auf dem Weg an mich von versierten Internet-Nutzern aufgehalten und eingesehen werden.
	</p>

	</fieldset>

	</form>




<!-- Inhalt Kontakt Ende //-->